نظرة عامة
- إن شهر رمضان هو شهر مقدس للمسلمين ، و كواحد من أركان الإسلام الخمسة ، فإن الصوم في هذا الوقت هو الذي ينص على تذكير الجميع بأقل الناس حظا والتأكيد على ضرورة الشكر
- بسبب الطبيعة الأيضية للمرض، يكون الأشخاص المصابون بداء السكري أكثر لمضاعفات التغيرات الجذرية في الطعام وتناول السوائل. ومن بين المخاطر الصحية الشائعة نقص السكر في الدم، ارتفاع السكر في الدم، الجفاف والمضاعفات الأيضية الحادة مثل الحماض الكيتوني السكري.
- على الرغم من الإعفاء، لا يزال العديد من مرضى السكري يشاركون في الصيام خلال شهر رمضان. يجب اتخاذ القرار
نصائح وإرشادات
نصائح لمرضى السكري
- اطلب المشورة التعليمية من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل رمضان، لضمان الاستعداد لعلاج نقص السكر في الدم على الفور في حالة حدوثه (على سبيل المثال، استخدام هلام الجلوكوز، والسوائل المحتوية على الجلوكوز، و أقراص الجلوكوز، و حقن الجلوكاجون)
- تحدث إلى طبيبك حول التعديلات المطلوبة للجرعة أو التوقيت أو نوع الدواء لتقليل مخاطر انخفاض نسبة السكر في الدم. اعلم أن حقن الأنسولين لا يوقف الصيام
- يمكن إعطاء الأنسولين طويل المفعول في وجبة ما قبل الفجر أو الإفطار
- يجب تعديل الأنسولين قصير المفعول ليتناسب مع حجم الوجبة و استهلاك النشويات
- الأنسولين المختلط: جرعة أكبر قبل الفجر (الإفطار) ، و جرعة أصغر في ما قبل الصيام / غروب الشمس (السحور)
- قم بفحص نسبة الجلوكوز في الدم بانتظام؛ 3-4 مرات في اليوم للأشخاص المعرضين لخطر كبير جدًا ومرة إلى مرتين يوميًا للأشخاص المعرضين لخطر متوسط.
- توقف عن الصيام عندما تكون نسبة الجلوكوز في الدم أقل من 70 مجم/ ديسيلتر أو أعلى من 300 مجم/ ديسيلتر وإذا ظهرت أعراض نقص السكر في الدم أو ارتفاع السكر في الدم أو الجفاف أو المرض الحاد .قم بفحص نسبة الجلوكوز في الدم مرة أخرى بعد ساعة أو ساعتين.
- لا تصم إذا كنت حامل، ولكن إذا اخترت القيام بذلك ، فتحققي أولاً من الطبيب الخاص بك.
- قم بزيارة طبيبك للمتابعة اللاحقة بعد الصيام.
نصائح حول التغذية والرياضة
- قم بممارسة التمارين الخفيفة المعتدلة بشكل منتظم بعد حوالي ساعتين من تناول وجبة الغروب أو الإفطار. لا تنسى شرب المياه أثناء ممارسة الرياضة لتجنب الجفاف .
- لا تفوت وجبة قبل الصيام أو السحور التي تعتمد على البروتينات والدهون الصحية للحفاظ على الشبع لفترات أطول (على سبيل المثال، البيض، والفول، والجبن، واللحوم الخالية من الدهون، والأسماك) وليس على النشويات البسيطة التي ترفع مستويات السكر في الدم (على سبيل المثال، والخبز، والبطاطس، والأرز، ورقائق الذرة والمعكرونة وما إلى ذلك).
- ابدأ الإفطار بالكثير من الماء للتغلب على الجفاف الناتج عن الصيام ، و1-3 تمر صغير مجفف أو طازج لرفع نسبة السكر في الدم.
- قلل من تناول الأطعمة الغنية بالدهون المشبعة (مثلاً الأطعمة المقلية والحلويات والزبدة واللحوم الدهنية ومنتجات الألبان كاملة الدسم وزيوت النخيل وجوز الهند وما إلى ذلك(
- استخدم كميات قليلة من الزيت والبهارات والملح عند الطهي.
- قم بتناول مجموعة متنوعة من الفواكه والخضروات للحفاظ على نسبة الأملاح والماء في الجسم.
- اقسم طعامك/السعرات الحرارية على وجبتين أو ثلاث وجبات صغيرة خلال فترة عدم الصيام لتجنب ارتفاع السكر في الدم بعد الأكل.
- تناول الطعام بوتيرة بطيئة لتحسين عملية الهضم و لإرضائك بالوجبة بشكل أكبر.
- قم بزيادة كمية الماء التي تتناولها خلال ساعات عدم الصيام (8 أكواب/ يوم) لتجنب الجفاف أثناء فترة الصيام وتجلط الدم على التوالي.
- استبدل المشروبات المحلاة والمشروبات المحتوية على الكافيين التي تسبب الجفاف بالمشروبات العشبية مثل الشاي.
إرشادات عامة
- يجب أن يكون هناك تقييم غذائي لمراجعة تناول النشويات أو الكربوهيدرات وتوصيات حول الخيارات الغذائية المناسبة للوجبتين الرئيسيتين في اليوم. يجب أيضًا مناقشة تقنيات حسب الكربوهيدرات.
- لقد أوصى أغلب الخبراء والجمعيات الطبية بتخفيض جرعة الأنسولين الأساسية بنسبة 10-30٪. الأهم من ذلك ، ينبغي النظر في نظام فردي يستند إلى مراجعة ملف تعريف الجلوكوز للفرد خلال الأيام القليلة الأولى من الصيام.
- يعتبر استخدام المراقبة المستمرة للجلوكوز أو مراقبة الفلاش للجلوكوز أفضل من المراقبة التقليدية لنسبة الجلوكوز في الدم ويجب أن تكون الطريقة المفضلة إذا كان ذلك متاحًا.
- يجب على الأفراد المصابون بالسكري من النوع 2 والذين يتناولون ثلاثة أو أكثر من الأدوية المضادة لمرض السكري ويصومون خلال شهر رمضان أن يتلقوا المشورة والنصائح الشاملة بشأن النظام الغذائي ونمط الحياة وتعديل جرعة الدواء قبل رمضان.
فيروس كورونا, السكري, والصيام
- لا يوجد أي دليل علمي على أن الصيام يمكن أن يؤدي إلى انخفاض المناعة وزيادة خطر الإصابة بفيروس كورونا. ومع ذلك، فإن الأشخاص المصابين بداء السكري والمضاعفات، مثل الفشل الكلوي أو مشاكل القدم، معرضون لخطر الإصابة بالعدوى. لذلك من المهم أن يتبعوا النصائح الطبية وأن لا يصوموان لتجنب زيادة خطر الإصابة بفيروس كورونا.
للمزيد من المعلومات
تفقدوا هذا الدليل عن صيام آمن مع السكري خلال شهر رمضان: دليل لصيام آمن في رمضان
شاهدوا هذا الفيديو عن السكري ورمضان: السكري ورمضان
